El riesgo más frecuente es la hipoglucemia, pero no deben olvidarse la posibilidad de lesiones en pies, los de Ãndole cardiovascular (arritmias, angina, insuficiencia cardÃaca) y la hemorragia vÃtrea o el desprendimiento de retina en los diabéticos con retinopatÃa severa.
Para prevenir estos riesgos convendrá realizar una prescripción individualizada, una evaluación médica previa y evitar actividades competitivas. En los casos de afectación ocular se evitará el ejercicio brusco, isotónico y la posición baja de la cabeza. Las lesiones en los pies se pueden limitar mediante la higiene y el uso de calzado adecuado.
Para prevenir la hipoglucemia se recomendará: a) realizar el ejercicio tras una ingesta o uno de los suplementos de la dieta; b) aumentar la ingesta de hidratos de carbono antes del ejercicio en unos 20 g/h de actividad fÃsica (40 g de pan, 200 mL de zumo, 400 mL de leche, 200 g de fruta); c) hacer ejercicio con algún compañero, y d) adiestrar al diabético a reconocerla y tratarla de inmediato. En los pacientes tratados con insulina se procurará además: a) programar el ejercicio evitando las horas que coincidan con el máximo efecto insulÃnico; b) inyectar la insulina en la zona abdominal y evitar las que participan de forma más activa en el ejercicio; c) valorar la necesidad de reducir (2-4 UI) la dosis administrada antes de un ejercicio intenso, y d) programar la realización de un mayor número de autoanálisis de glucemia capilar. Debe recordarse que el efecto del ejercicio, intenso o prolongado, sobre el metabolismo de la glucosa puede mantenerse durante varias horas y ser causa de hipoglucemias tardÃas y nocturna, por lo que serÃa prudente indicar en ese dÃa análisis de glucemia capilar antes de acostarse.
[...] sÃntomas significativos. Por otra parte, en los niños con cardiopatÃa menos grave hará falta un ejercicio intenso para alterar su función cardÃaca . Es extremadamente importante realizar una historia [...]
[...] pronostica un inicio más precoz de problemas más graves en adultos jóvenes. El incremento de la diabetes tipo II en los niños y adolescentes está directamente relacionado con la epidemia de obesidad. La [...]
[...] periódico que no interrumpirá nunca. El médico que trata al diabético, en tanto que diabético, incluirá el informe oftalmológico y el estado del fondo de ojo, junto a las exploraciones [...]